URL: /protezai/dalines-pedos-ir-pirstu-protezai/
META TITLE: Dalinės pėdos ir pirštų protezai Vilniuje | ORTHOMODUS
META DESCRIPTION: Individualiai pritaikomi kojos pirštų ir dalinės pėdos protezai. Silikoniniai protezai, įdėklai, batų užpildai ir funkciniai sprendimai Vilniuje.
Dalinės pėdos ir kojų pirštų protezai
Netekus vieno ar kelių kojų pirštų arba dalies pėdos, gali pasikeisti atramos paviršius, pusiausvyra ir kūno svorio perkėlimas einant. Kuo didesnės pėdos dalies trūksta, tuo labiau gali sutrikti natūralus pėdos riedėjimas nuo kulno iki pirštų ir atsispyrimas žingsnio pabaigoje.
Individualiai pritaikytas pirštų ar dalinės pėdos protezas gali užpildyti trūkstamą pėdos dalį, paskirstyti apkrovą, stabilizuoti likusią pėdą ir padėti vaikščioti.
ORTHOMODUS įvertina amputacijos lygį, likusios pėdos būklę, odą, sąnarių judesius, avalynę ir žmogaus kasdienę veiklą. Pagal tai parenkame individualų silikoninį protezą, ortopedinį įdėklą, batų užpildą arba funkcinę dalinės pėdos konstrukciją.
Kodėl svarbūs pėdos pirštai?
Kojų pirštai padeda:
išlaikyti pusiausvyrą;
padidinti atramos paviršių;
stabilizuoti pėdą;
perkelti kūno svorį;
atsispirti žingsnio pabaigoje;
prisitaikyti prie skirtingų paviršių.
Didysis pirštas atlieka ypač svarbų vaidmenį atsispiriant ir perkeliant svorį į kitą žingsnį. Jo netekimas gali turėti didesnę įtaką eisenai nei vieno mažesnio piršto amputacija.
Tačiau poveikis kiekvienam žmogui skiriasi. Jį lemia amputacijos lygis, likusių sąnarių būklė, pėdos deformacijos, jautrumas ir bendra sveikata.
Kodėl reikalingas dalinės pėdos protezas?
Po dalinės pėdos amputacijos sumažėja natūralus atramos paviršius. Likusi pėdos dalis gali būti labiau apkraunama, slinkti bate arba keisti padėtį einant.
Individualus protezas gali padėti:
atkurti trūkstamą pėdos ilgį;
užpildyti avalynės vidų;
stabilizuoti pėdą bate;
paskirstyti apkrovą;
apsaugoti jautrias vietas;
sumažinti likusios pėdos slydimą;
padėti pėdai riedėti žingsnio metu;
palengvinti atsispyrimą;
atkurti natūralesnę pėdos formą.
Protezas visiškai neatkuria natūralių sąnarių, raumenų ir jutimų, tačiau gali papildyti likusią pėdos funkciją.
Dalinės pėdos amputacijos lygiai
Pėdos protezo konstrukcija priklauso nuo to, kokia pėdos dalis yra išlikusi.
Vieno ar kelių pirštų amputacija
Netekus vieno ar kelių pirštų gali būti pritaikomas:
individualus silikoninis piršto protezas;
silikoninis kelių pirštų protezas;
batų užpildas;
individualus ortopedinis įdėklas;
kelių sprendimų derinys.
Tinkamas variantas priklauso nuo to, kurių pirštų trūksta, ar išlikę jų pagrindai, kokia likusių sąnarių būklė ir ar yra jautrių vietų.
Didžiojo piršto amputacija
Didysis pirštas svarbus pėdos stabilumui ir atsispyrimui. Jo netekus gali būti reikalingas sprendimas, kuris:
užpildo trūkstamą vietą;
suteikia priešpriešinę atramą;
stabilizuoja priekinę pėdos dalį;
padeda kontroliuoti pėdos riedėjimą;
paskirsto apkrovą likusioje pėdoje.
Konkretus protezas ar įdėklas parenkamas pagal eiseną ir avalynę.
Transmetatarsalinė amputacija
Transmetatarsalinės amputacijos metu pašalinama priekinė pėdos dalis per padikaulius.
Tokiu atveju išlieka kulnas, čiurnos sąnarys ir dalis pėdos, tačiau sumažėja atramos paviršius bei atsispyrimo svirtis.
Gali būti naudojamas:
individualus batų užpildas;
viso ilgio ortopedinis įdėklas;
standesnė arba elastinga pado plokštelė;
silikoninis dalinės pėdos protezas;
aukštesnė funkcinė konstrukcija;
individualiai pritaikyta avalynė.
Lisfranco amputacija
Lisfranco amputacijos metu pašalinama didesnė priekinės pėdos dalis per pėdos kaulų sąnarių sritį.
Kadangi natūrali pėdos svirtis tampa trumpesnė, gali reikėti didesnę pėdos ir čiurnos dalį apimančio protezo.
Konstrukcija turi ne tik užpildyti trūkstamą vietą, bet ir padėti kontroliuoti pėdos padėtį bei atsispyrimą.
Choparto amputacija
Choparto amputacijos metu išlieka kulnas ir užpakalinė pėdos dalis, tačiau pašalinama didelė priekinės pėdos dalis.
Po tokios amputacijos gali atsirasti polinkis pėdai krypti žemyn ir keisti formą, nes išnyksta dalies raumenų jėgų pusiausvyra.
Gali būti reikalinga:
aukštesnė dalinės pėdos konstrukcija;
čiurną stabilizuojantis protezas;
standi arba dinaminė priekinė dalis;
speciali pado plokštelė;
individualiai pritaikyta avalynė.
Sprendimas priklauso nuo likusios pėdos padėties, čiurnos judesių ir deformacijos rizikos.
Kojos piršto silikoninis protezas
Individualiai gaminamas silikoninis piršto protezas gali atkurti trūkstamo piršto formą ir užpildyti vietą avalynėje.
Jis gali:
suteikti natūralesnę išvaizdą;
stabilizuoti greta esančius pirštus;
sumažinti jų slinkimą į laisvą vietą;
padėti paskirstyti spaudimą;
apsaugoti jautrią amputacijos sritį;
suteikti papildomą atramos paviršių.
Kosmetinis silikoninis pirštas neturi natūralaus sąnario ir aktyviai nejuda. Jo funkcinė nauda priklauso nuo amputacijos lygio, protezo formos ir likusios pėdos būklės.
Silikoninis dalinės pėdos protezas
Individualus silikoninis dalinės pėdos protezas gali atkurti pėdos ilgį, formą ir atramos paviršių.
Skirtingose protezo vietose gali būti naudojamas nevienodas medžiagos standumas:
minkštesnė medžiaga jautriose ir apkrovą priimančiose vietose;
standesnė medžiaga pėdos riedėjimui ir atsispyrimui;
elastingesnė dalis ten, kur reikalingas judėjimas.
Silikono sukibimas su oda ir individuali protezo forma gali padėti jį stabiliai laikyti ant pėdos.
Priklausomai nuo konstrukcijos, silikoninis protezas gali:
paskirstyti spaudimą;
stabilizuoti likusią pėdą;
papildyti pėdos riedėjimą;
suteikti viso ilgio atramą;
leisti avėti dalį įprastos avalynės;
sukurti natūralesnę pėdos išvaizdą.
Jo tinkamumas vertinamas tik po individualios apžiūros.
Batų užpildas
Batų užpildas užpildo laisvą avalynės dalį po pirštų ar priekinės pėdos amputacijos.
Jis gali:
neleisti pėdai slysti į priekį;
stabilizuoti pėdą bate;
išlaikyti avalynės formą;
sumažinti nereikalingą judėjimą;
papildyti individualų įdėklą.
Paprastas minkštas užpildas ne visada tinkamai paskirsto apkrovą ar padeda atsispirti. Todėl jo forma ir medžiaga turi būti parenkama pagal konkretų amputacijos lygį.
Individualus ortopedinis įdėklas
Individualus įdėklas gali būti naudojamas atskirai arba kartu su pėdos protezu.
Jis gali padėti:
paskirstyti kūno svorį;
sumažinti spaudimą jautriose vietose;
stabilizuoti kulną;
kontroliuoti likusios pėdos padėtį;
papildyti trūkstamą atramos paviršių;
sumažinti odos pažeidimo riziką.
Įdėklo konstrukcija priklauso nuo žmogaus pėdos, avalynės, eisenos ir sveikatos būklės.
Standi arba dinaminė pado plokštelė
Po didesnės dalinės pėdos amputacijos gali būti naudojama standesnė pado plokštelė arba dinaminis elementas.
Jis gali:
prailginti trumpesnę pėdos svirtį;
kontroliuoti pado lenkimą;
padėti pėdai riedėti;
papildyti atsispyrimą;
sumažinti priekinės likusios pėdos dalies apkrovą.
Plokštelės standumas ir ilgis parenkami pagal žmogaus svorį, mobilumą, avalynę bei amputacijos lygį.
Aukštesnė dalinės pėdos konstrukcija
Po Lisfranco ar Choparto amputacijos vien bato užpildo gali nepakakti. Gali būti reikalinga konstrukcija, apimanti čiurną ar dalį blauzdos.
Ji gali padėti:
stabilizuoti čiurną;
kontroliuoti pėdos padėtį;
sumažinti nepageidaujamą deformaciją;
perduoti dalį apkrovos aukščiau pėdos;
sukurti ilgesnę atsispyrimo svirtį;
pagerinti protezo kontrolę.
Tokio sprendimo forma ir aukštis parenkami individualiai.
Kada galima pradėti protezavimą?
Protezas pritaikomas tik tada, kai amputacijos vieta pakankamai sugijusi ir gali saugiai priimti apkrovą.
Vertinama:
ar žaizda visiškai užgijusi;
ar nėra infekcijos požymių;
ar likusi pėda gali priimti apkrovą;
ar patinimas pakankamai sumažėjęs;
ar pėdos apimtis stabili;
ar čiurnos sąnarys gali būti apkraunamas;
ar nėra ryškios deformacijos;
ar kraujotaka pakankama.
Sprendimą, kada saugu pradėti protezavimą, priima gydantys sveikatos priežiūros specialistai.
Kaip parenkamas tinkamas sprendimas?
Konsultacijos metu įvertiname:
tikslų amputacijos lygį;
likusios pėdos ilgį ir formą;
odą, randus bei jautrias vietas;
pėdos ir čiurnos judesius;
pėdos deformacijas;
kraujotaką;
jutimus;
žmogaus kūno svorį;
mobilumo lygį;
eiseną;
naudojamą avalynę;
darbą ir kasdienę veiklą;
estetinius poreikius;
medicininį paskyrimą;
kompensavimo galimybes.
Vienam žmogui gali pakakti įdėklo ir batų užpildo, o kitam gali reikėti čiurną apimančio funkcinio protezo.
Dalinės pėdos protezavimo procesas
1. Pirminė konsultacija
Aptariame amputacijos priežastį, sveikatos būklę, kasdienius poreikius, avalynę ir turimus medicininius dokumentus.
2. Pėdos įvertinimas
Įvertiname amputacijos vietą, odą, randus, spaudimui jautrias zonas, čiurnos judesius ir likusios pėdos stabilumą.
3. Eisenos įvertinimas
Stebime, kaip žmogus stovi ir vaikšto, kuriose vietose perkelia svorį ir kaip vyksta pėdos riedėjimas.
4. Matavimai ir atspaudas
Atliekame tikslius matavimus. Priklausomai nuo konstrukcijos, gali būti daromas pėdos atspaudas arba skaitmeninis jos modelis.
5. Bandomoji konstrukcija
Kai sprendimui reikalingas bandomasis etapas, vertiname tvirtinimą, spaudimo pasiskirstymą, pėdos padėtį ir eiseną.
6. Galutinio protezo gamyba
Atlikus korekcijas gaminamas arba iš specializuoto gamintojo užsakomas individualus protezas. ORTHOMODUS pasirūpina jo pritaikymu.
7. Avalynės ir eisenos patikrinimas
Galutinį sprendimą patikriname su planuojama naudoti avalyne. Prireikus koreguojame protezą arba įdėklą.
8. Kontroliniai vizitai
Stebime odos būklę, protezo pritaikymą ir nusidėvėjimą. Pasikeitus pėdos apimčiai ar avalynei gali reikėti korekcijos.
Daugiau informacijos: Galūnių protezavimo procesas.
Protezo išvaizda
Silikoninis dalinės pėdos ar pirštų protezas gali būti gaminamas pagal natūralios pėdos formą.
Priklausomai nuo pasirinkto sprendimo, gali būti atkuriami:
pėdos ir pirštų kontūrai;
individualūs odos atspalviai;
nagų forma bei spalva;
odos paviršiaus tekstūra;
kitos matomos individualios detalės.
Taip pat galima rinktis paprastesnį funkcinį sprendimą, kai svarbiausias tikslas yra atrama, pėdos riedėjimas ir naudojimas avalynėje.
Avalynės pasirinkimas
Dalinės pėdos protezas turi veikti kartu su avalyne.
Renkantis batus svarbu:
pakankamas vidinis plotis ir gylis;
stabilus kulnas;
tvirtas užkulnis;
reguliuojamas užsegimas;
tinkamas pado standumas;
saugus protezo ir įdėklo sutalpinimas;
nedidelis kulno aukščio skirtumas.
Naujos avalynės forma ar kulno aukštis gali pakeisti protezo veikimą ir spaudimo pasiskirstymą.
Prieš keičiant avalynės tipą rekomenduojama pasitarti su specialistu.
Vaikščiojimas basomis
Galimybė vaikščioti basomis priklauso nuo protezo konstrukcijos ir likusios pėdos būklės.
Kai kurie individualūs silikoniniai dalinės pėdos protezai gali suteikti viso ilgio atramos paviršių ir būti tinkami trumpam vaikščiojimui be avalynės. Tačiau tai netaikoma visiems protezams.
Naudotojas turi gauti aiškias konkretaus protezo naudojimo instrukcijas.
Diabetas ir kraujotakos sutrikimai
Diabetas ir periferinių arterijų liga yra dažnos dalinės pėdos amputacijos priežastys.
Šios būklės gali sukelti:
sumažėjusį jutimą;
lėtesnį žaizdų gijimą;
blogesnę kraujotaką;
didesnę odos pažeidimo riziką;
naujų opų atsiradimą.
Tokiais atvejais ypač svarbu:
kasdien apžiūrėti likusią pėdą;
tikrinti ir kitą pėdą;
nedėvėti spaudžiančio protezo ar bato;
stebėti paraudimus;
nedelsiant reaguoti į pūsles ir žaizdas;
reguliariai lankytis pas gydytojus;
kontroliuoti pagrindinę ligą.
Daugiau informacijos: Diabetas ir amputacija bei Periferinių arterijų liga.
Dalinės pėdos protezo priežiūra
Protezą reikia prižiūrėti pagal konkrečios medžiagos ir gamintojo instrukciją.
Paprastai rekomenduojama:
kasdien apžiūrėti pėdos odą;
reguliariai valyti protezą;
silikoną plauti vandeniu ir neutralaus pH muilu;
gerai nusausinti;
vengti agresyvių valiklių;
saugoti nuo aštrių daiktų;
patikrinti įdėklo ir pado nusidėvėjimą;
nedėvėti pažeisto protezo;
nebandyti jo savarankiškai šlifuoti ar klijuoti.
Silikoną gali nudažyti kai kurie batų, kojinių ar kitų medžiagų pigmentai. Dėmes reikėtų pašalinti kuo greičiau pagal priežiūros instrukciją.
Kompensavimas ligonių kasų lėšomis
Dalinės pėdos ir pirštų protezų kompensavimas Lietuvoje priklauso nuo konkrečios paskirtos ortopedijos techninės priemonės ir tuo metu galiojančio kompensuojamų priemonių sąrašo.
Ne kiekvienas:
kosmetinis silikoninis pirštas;
individualus dalinės pėdos protezas;
batų užpildas;
ortopedinis įdėklas;
individualios avalynės sprendimas
automatiškai kompensuojamas kaip galūnės protezas.
Atsižvelgiant į medicininę situaciją, priemonė gali būti skiriama ir apskaitoma kaip skirtingos rūšies ortopedijos techninė priemonė. Todėl konkretaus kodo ir kompensavimo apimties negalima nustatyti vien pagal amputacijos pavadinimą.
Konsultacijos metu peržiūrėsime turimus dokumentus ir patikrinsime:
kokia priemonė paskirta;
ar ji įtraukta į kompensuojamų priemonių sąrašą;
kokio gydytojo paskyrimo reikia;
kokį sprendimą galima gauti be priemokos;
už ką gali reikėti mokėti papildomai.
UAB „Ortho-modus“ yra sutartį su VLK turinti ortopedijos įmonė.
Daugiau informacijos: Protezų kompensavimas.
Kada reikalinga korekcija?
Kreipkitės į ORTHOMODUS, jeigu:
protezas spaudžia arba trina;
ilgai neišnyksta odos paraudimas;
atsirado pūslė, nuospauda ar žaizda;
pėda slenka bate;
protezas tapo laisvas;
pasikeitė pėdos forma;
atsirado nauja deformacija;
pasikeitė eisena;
jaučiamas skausmas;
protezas įplyšo ar kitaip susidėvėjo;
pakeitėte avalynės tipą;
pasikeitė kūno svoris ar aktyvumas.
Dažniausiai užduodami klausimai
Ar netekus vieno kojos piršto visada reikia protezo?
Ne. Poreikis priklauso nuo to, kurio piršto trūksta, amputacijos lygio, eisenos, avalynės ir likusios pėdos būklės. Kartais protezo nereikia, o kartais naudingas įdėklas ar batų užpildas.
Ar galima pagaminti tik didžiojo piršto protezą?
Taip, jeigu individualus įvertinimas parodo, kad tokį protezą galima stabiliai pritaikyti ir jis suteiks praktinės naudos.
Ar silikoninis pirštas juda?
Ne. Kosmetinis silikoninis pirštas aktyviai nejuda kaip natūralus pirštas. Jo forma gali suteikti pasyvią atramą ir užpildyti trūkstamą vietą.
Ar su dalinės pėdos protezu galima avėti įprastus batus?
Kai kurios plonos silikoninės ir įdėklinės konstrukcijos gali tilpti į tinkamai parinktą įprastą avalynę. Kitais atvejais gali reikėti gilesnių ar individualiai pritaikytų batų.
Ar galima vaikščioti basomis?
Tai priklauso nuo protezo konstrukcijos. Kai kurie silikoniniai sprendimai gali būti tinkami trumpam vaikščiojimui be batų, tačiau ne visi.
Ar dalinės pėdos protezas padeda atsispirti?
Funkcinė konstrukcija gali padėti atkurti dalį pėdos riedėjimo ir atsispyrimo svirties, tačiau rezultatas priklauso nuo amputacijos lygio, medžiagų ir likusios pėdos funkcijos.
Ar protezas tinka diabetu sergančiam žmogui?
Gali tikti, tačiau būtina ypač atidžiai įvertinti kraujotaką, jutimus, odą ir žaizdų riziką. Protezą reikia reguliariai tikrinti ir nedelsiant reaguoti į odos pokyčius.
Ar dalinės pėdos protezas kompensuojamas?
Tai priklauso nuo konkrečios paskirtos priemonės ir galiojančio VLK kompensuojamų ortopedijos techninių priemonių sąrašo. Kiekvieną situaciją reikia tikrinti individualiai.
Kiek laiko trunka protezo gamyba?
Terminas priklauso nuo konstrukcijos, matavimų, bandomojo etapo, silikoninės gamybos ir kompensavimo procedūrų. Tikslesnį terminą galima pateikti tik po individualaus įvertinimo.
Užsiregistruokite konsultacijai
Jeigu ieškote piršto ar dalinės pėdos protezo, turite sunkumų dėl pėdos slydimo bate, spaudimo ar sutrikusio atsispyrimo, susisiekite su ORTHOMODUS.
Įvertinsime amputacijos lygį, likusios pėdos būklę, eiseną ir avalynę. Aptarsime silikoninius, įdėklinius ir funkcinius sprendimus bei galimas kompensavimo sąlygas.
ORTHOMODUS
Vytenio g. 50A, Vilnius
Tel. +370 620 16895
El. paštas info@orthomodus.lt
Darbo laikas:
Darbo dienomis 10:00–18:00
Šeštadienį – tik iš anksto susitarus
Sekmadienį nedirbame
Šiame puslapyje pateikiama bendro pobūdžio informacija. Protezo tinkamumas, medicininis paskyrimas ir kompensavimo galimybės vertinami individualiai.
